疾控动态(2023年第5期,总第5期)

时间:2023-08-11 1078 | 来源:

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一、国际疾控动态

1.世卫组织总干事向所有缔约国发出的临时建议

保持COVID-19疫苗接种的势头,按照免疫战略咨询专家组关于使用加强剂的不断发展的建议,实现高优先群体的100%覆盖率。缔约国应计划将COVID-19疫苗接种纳入生命全程的免疫规划中。关于疫苗覆盖率的定期数据收集和报告应包括基础免疫和加强免疫剂次。(《变化世界中的全球COVID-19疫苗接种战略》:20227月更新;20231月世卫组织免疫战略咨询专家组《COVID-19疫苗使用优先次序路线图》更新;关于使用紧急使用列表所列mRNA COVID-19疫苗额外加强针的临时声明;关于使用含COVID-19变异株疫苗的良好实践声明; 疫苗接种的行为和社会驱动因素:实现高接种率的工具和实用指南。)

改进向世卫组织报告的SARS-CoV-2监测数据。需要更好的数据来:检测、评估和监测新出现的变异株;确定COVID-19流行病学的重大变化;以及了解所有地区的COVID-19负担。建议缔约国利用全球流感监测和应对系统,采用综合方法进行呼吸道传染病监测。监测应纳入来自代表性前哨人群的信息、基于事件的监测、人类废水监测、血清监测、以及动物-人类-环境监测。世卫组织应继续与会员国合作,确保COVID-19监测的充足能力和覆盖面,以迅速识别病毒的任何重大变化和/或其流行病学以及包括住院在内的临床影响,以便世卫组织能够在必要时触发适当的全球警报。(2019冠状病毒病(COVID-19)的公共卫生监测)

增加医疗对策的使用并确保长期提供。缔约国应提升COVID-19疫苗、诊断工具和治疗方法的可及性,并考虑准备在紧急使用清单程序之外并在常规国家监管框架内授权这些医疗对策。《疗法与2019冠状病毒病(COVID-19):动态指南》;COVID-19临床护理路径)

保持强大的国家应对能力并且未雨绸缪,以防出现恐慌-忽视循环。缔约国应考虑如何加强国家的疫情应对准备工作,包括关注卫生人力能力、感染预防控制、以及为针对呼吸道和非呼吸道病原体的防范和应对提供资金。世卫组织COVID-19政策简报;加强呼吸道病原体的大流行防范规划:政策简报)

继续与社区及其领导人合作,以应对信息疫情并有效实施基于风险的公共卫生和社会措施(PHSM)。风险沟通和社区参与应适合当地情况,并处理侵蚀人们对医疗对策和PHSM的信任的错误和虚假信息。缔约国应加强公众、媒体和社区对不断发展的科学的理解,以鼓励循证的行动和政策。缔约国应继续监测个人和公众对实施PHSM的反应以及COVID-19疫苗的使用和可接受性,并实施包括沟通战略在内的措施以支持适当利用。(世卫组织风险沟通资源;在2019冠状病毒病(COVID-19)的背景下实施和调整公共卫生和社交措施时的考虑因素。)

根据风险评估,继续调整任何现存的国际旅行相关措施,并且不要求将COVID-19疫苗接种证明作为国际旅行的先决条件。(临时立场文件:关于国际旅行者提供COVID-19疫苗接种证明的考虑因素;(2019冠状病毒病(COVID-19)背景下对国际旅行采取基于风险的方法的政策考虑因素)。

继续支持关于减少传播且适用性广泛的改进疫苗的研究,以及旨在了解后COVID病症的全方位情况、发病率和影响的研究,并制定相关的综合护理路径。

(来源:世界卫生组织https://www.who.int/zh/news/item/30-01-2023-statement-on-the-fourteenth-meeting-of-the-international-health-regulations-(2005)-emergency-committee-regarding-the-coronavirus-disease-(covid-19)-pandemic

2.更多国家消除被忽视的热带病,但投资是保持进展的关键

今天是 世界被忽视的热带病日,世卫组织发布一份新进展报告,题为“ 被忽视的热带病2023年全球报告”,重点介绍在2019冠状病毒病(COVID-19)大流行相关中断的背景下,全世界防治被忽视热带病的进展和挑战。

被忽视的热带病继续不成比例地影响着全球社会中最贫穷的成员,主要是在水安全和卫生设施不足及难以获得卫生保健服务的地区。尽管多达179个国家和地区在2021年报告了至少一例被忽视的热带病病例,但16个国家占全球被忽视热带病负担的80%。据估计,全球约有16.5亿人需要治疗至少一种被忽视的热带病。

新的进展报告显示,2020年至2021年期间,需要被忽视热带病干预措施的人数减少了8000万,仅在2022年就有八个国家认证或核实消除了一种被忽视的热带病。截至202212月,已有47个国家至少消除一种被忽视的热带病,更多国家正在实现这一目标。

2021-2022年取得的成就建立在之前十年的重大进展之上。2021年,需要对被忽视的热带病进行干预的人数比2010年减少了25%2016年至2019年期间,每年有超过10亿人通过大规模治疗干预措施接受被忽视热带病治疗。

世卫组织总干事谭德塞博士说:“世界各地数千万人已经摆脱了使人们陷入贫困和耻辱的恶性循环中的被忽视热带病的负担。但是,正如这份进展报告所显示的那样,我们还有很多工作要做。好消息是,我们拥有工具和专门知识,不仅可以拯救生命和预防痛苦,而且可以使整个社区和国家摆脱这些疾病。是时候立即行动,共同行动,投入资金防治被忽视的热带病了。”

报告还指出,COVID-19疫情对基于社区的干预措施、到医疗机构就医以及医疗保健产供应链产生了重大影响。这导致2019年至2020年期间接受被忽视热带病治疗的人数减少了34%,不过全面恢复活动使2021年的康复数量提高了11%,当年约有9亿人接受了治疗。

立即行动。共同行动。投入资金,防治被忽视的热带病。

新报告强调,需要付出更大努力,做出更大投资,以扭转延误并加快到2030年实现被忽视的热带病路线图目标的进展。促进国家自主权和问责制并提高筹资的可持续性和可预测性(包括更有力的国内资金),是实现被忽视的热带病路线图目标和使各国能够履行承诺为受影响人群提供优质的被忽视热带病防治服务的关键。

多部门合作和伙伴关系对于实现这一目标至关重要。上周,世卫组织和吉利德科学公司签署新协议,将先前的协议延长至2025年。根据新协议,吉利德将捐赠304 700AmBisome(注射用两性霉素B脂质体),用于在受影响最严重的国家治疗内脏利什曼病。新的三年合作估计价值1130万美元,还向世卫组织提供财政支持。

世卫组织敦促更多伙伴和捐助者挺身而出,填补阻碍在全球和地方各级全面实施被忽视热带病防治活动的现有差距。本周晚些时候,世卫组织执行委员会第152届会议将考虑接纳卡特中心与世卫组织建立正式关系。

世卫组织在2021年和2022年开展的被忽视热带病工作产生了100多项科学指南、工具和其他信息产品,以协助包括有需要的国家在内的全球被忽视热带病防治工作者。开放世卫组织平台启动了被忽视的热带病频道,为卫生工作者提供19个不同主题的36个培训课程。世卫组织继续评价和批准治疗被忽视热带病的新药,并坚定不移地努力确保所有被忽视热带病防治服务交付中的公平和人权。

今年,世界被忽视的热带病日主题是“立即行动。共同行动。投入资金,防治被忽视的热带病”。世卫组织借此机会呼吁所有人,包括领导人和社区,正视导致被忽视热带病的不平等现象,并做出大胆、可持续的投资,使世界上受被忽视热带病影响的最脆弱社区摆脱疾病和贫困的恶性循环。

(来源:世界卫生组织https://www.who.int/zh/news/item/30-01-2023-more-countries-eliminate-neglected-tropical-diseases-but-investments-key-to-sustain-progress

二、国内疾控动态

1.塞拉利昂疟疾分子实验室流行病学网络能力建设试点项目启动会在塞成功举办

北京时间2023127日上午,中国疾控中心援塞专家组与塞拉利昂卫生部在位于塞拉利昂首都地区的塞中友好生物安全实验室共同召开了“塞拉利昂疟疾分子实验室流行病学网络能力建设试点项目”启动会。该项目是在盖茨基金会支持下,中国和塞拉利昂合作伙伴共同开展的多边国际合作项目。来自塞拉利昂卫生部、中国驻塞拉利昂大使馆、中国疾控中心、塞拉利昂恩加拉大学、中塞友好医院、世卫组织(WHO)、美国总统疟疾倡议等机构约100人参加了本次会议。

会议由塞国卫生部首席医疗官(CMOSerti Kenneh和疟疾项目办主任Dennis Marke共同主持,中国疾控中心主任沈洪兵院士(线上)、塞国卫生部首席医疗官Serti KennehWHO官员Louisa Ganda和中国驻塞使馆参赞杜子君分别致辞。沈洪兵主任表示在塞开展的试点项目极大地促进了中塞两国传染病防控合作,该项目致力于加强塞拉利昂疟疾分子流行病学能力建设,希望同其他国际伙伴共同为非洲消除疟疾贡献力量。Serti Kenneh首席医疗官对于中国疾控中心支持塞拉利昂开展疟疾防控表示了诚挚的感谢,并对此次分子流行病学网络能力建设试点项目给予了高度评价,希望未来能将试点取得的经验扩大到塞拉利昂全国。杜子君参赞对塞拉利昂疟疾防控给予了高度的肯定,对中塞公共卫生合作充满了信心,希望中塞友谊源远流长。Louisa Ganda官员表示,在各国际伙伴的共同努力下,为塞拉利昂疟疾防控工作贡献力量具有重大意义。

塞国卫生部疟疾项目办主任报告了项目进展,20231月初已经顺利完成了样本采集SOP认证和技术人员培训,接下来将根据项目需求开展样本采集及质量控制工作。会议最后,Serti Kenneh首席医疗官就整个项目的重大意义和未来前景做了进一步总结,认为疟疾分子流行病学能力建设是塞拉利昂疟疾防控史上的一次重大里程碑,希望在多方协助下,塞拉利昂能够为加速非洲疟疾消除迈出重要的一步。

启动会结束后,在中国疾控中心援塞专家组的陪同下,Serti Kenneh首席医疗官和杜子君参赞一同参观了中塞友好生物安全实验室,由援塞专家组队长殷启凯介绍实验室构成和主要工作,专家组队员沈海默介绍了二代测序仪的工作流程及应用前景。

本次启动会在各方的支持下取得了圆满成功,为中非公共卫生合作开辟了新的道路。

(摘自:中国疾病预防控制中心官网)

2.世界卫生组织合作中心消除被忽视热带病网络研讨会顺利召开

130日,是世界被忽视热带病日,由世界卫生组织(WHO)热带病合作中心(中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所)倡议,并联合全球6WHO合作中心共同举办了消除被忽视热带病网络研讨会。

开幕式由中国疾控中心寄生虫病所所长周晓农研究员主持,WHO被忽视热带病司司长Socé Fall博士、中国疾病预防控制中心主任沈洪兵院士、瑞士热带病与公共卫生研究所所长Jürg Utzinger教授出席并致辞。沈洪兵院士代表主办单位,向与会专家学者致欢迎词。沈院士认为,被忽视热带病作为实现联合国可持续发展目标的攻坚部分,需要更多的关切和更大、更持续的资源倾斜,倡议被忽视热带病相关的WHO合作中心建立合作网络,实现资源共享、信息共通,使被忽视热带病不被忽视,共同阻止被忽视热带病的流行。

会议特邀WHO总部和西太区的官员就消除被忽视热带病的现状和全球行动、被忽视热带病相关的世卫组织合作中心的作用和挑战等内容做系列报告。与会专家就如何加强WHO被忽视热带病合作中心的作用、促进WHO合作中心之间的合作进行了热烈讨论。

最后,在WHO的见证下,研讨会7家发起单位线上签约,共同发起成立被忽视热带病相关的世界卫生组织合作中心网络”,旨在为从事被忽视热带病工作的WHO合作中心和国际组织提供一个合作平台,通过加强网络合作抗击被忽视热带病。此次会议吸引了七千余人次的参与和关注。    

(摘自:中国疾病预防控制中心官网)

三、省内疾控动态

1.四川省在绵阳市首次对外公开发布空气质量健康指数(AQHI)

空气质量健康指数(AQHIAir Quality Health Index)是我国卫生健康部门提出的反映空气污染对人群健康影响程度的健康风险指标,该指标作为一种新型空气质量评价工具,可综合反映多种空气污染物与健康结局之间的暴露-反应关系。

我省2019年首批遴选为全国五省五市开展环境健康风险评估工作试点省份之一,在环境健康风险评估与预警工作中打下坚实的工作基础。为了进一步贯彻面向人民生命健康的国家战略导向,提升空气质量健康指数的健康风险提示能力,正向引导公众进行健康防护,2023129日,在中国疾病预防控制中心环境相关产品安全所的指导下,四川省疾病预防控制中心与绵阳市疾病预防控制中心联合开发的空气质量预警平台正式上线,预警平台通过绵阳市疾病预防控制中心官网实时向公众发布AQHI等级和健康提示建议,这是我省首次面向公众发布AQHI相关预警信息。

AQHI共分为1~5级,级数越高,提示空气污染物对人群健康危害风险越大。AQHI构建目的在于基于AQHI分级基础上,根据相应级别提示针对性防护建议,指导公众积极采取科学合理的健康防护措施,有效降低空气污染对人群健康的影响。

空气质量预警平台开发和AQHI发布工作,是我省首次从空气污染对人群健康影响的角度,面向社会公众开展预警并进行相关健康风险提示,指导公众积极采取科学合理的户外活动防护措施,有效降低空气污染对人群健康的危害,对防护空气污染对公众健康危害具有重要实用价值和现实指导意义。  

(摘自:四川省疾病预防控制中心)

2.强化养老机构等级评定

新修订的《四川省养老机构等级评定管理办法》将自21日起实施。《办法》规定,一般养老机构最高可以评定为五星,农村敬老院最高评定为三星。

根据《办法》,申请等级评定的养老机构分为一般养老机构和农村敬老院两种类型。一般养老机构主要包含公办老年社会福利院和民办养老机构(含公建民营养老机构),评定等级采用五个等级,从低到高分别授予一星、二星、三星、四星、五星;农村敬老院评定等级采用三个等级,从低到高分别授予一星、二星、三星。

据了解,养老机构评定等级有效期为三年,有效期满前三个月,可以申请重新评定;前一次等级评定一年后,可以申请升级评定。

《办法》规定,在评定过程中,对于存在发生重大安全责任事故或者存在可能危及人身健康和生命财产安全重大风险隐患被责令停业整顿的,存在欺老虐老行为造成严重社会影响的,存在非法集资等损害老年人合法权益行为的,存在严重失信行为而被列入养老服务联合惩戒对象名单管理等情形之一的养老机构,民政主管部门将作出终止评定的处理;对于已经取得评定等级且仍在有效期内的,民政主管部门将作出取消评定等级的处理。

(摘自:四川省疾病预防控制中心)

3.新年开新局!2023年健康惠民将出哪些“招”?重点有这些

2023年四川省人民政府工作报告》提出,深入推进健康四川建设。省卫健委已细化路线图,划下健康惠民的重点——

2023年,全省卫生健康系统将始终坚持以人民至上、生命至上为中心,突出常态、应急两条主线,把握新发展阶段、贯彻新发展理念、构建新发展格局,加强法治化、标准化、规范化、信息化四化建设,奋力推动卫生健康行业治理体系和治理能力现代化。

方向锚定,具体路径如何干?

保健康、防重症、降病亡”“看得好病”“看得了病”“少生病”……一系列健康惠民关键词,写入2023年全省卫生健康工作计划中。盯重点全力保健康、防重症、降病亡,科学精准抓好疫情防控,根据计划,未来四川疫情防控将围绕医疗救治、科学精准防控等方面发力。

医疗救治关系民生大事。新的一年全省卫生健康系统将抓实医疗机构院前救治,健全三级医疗服务诊疗体系,确保对口支援、驻点帮扶、网络会诊等落到实处,坚持对症治疗,把最好的医疗资源用于重症患者救治。

科学精准防控也是2023年持续优化的方向之一。根据工作安排,四川卫生健康系统将持续做好新冠病毒监测预警、形势分析研判和政策优化调整,继续完成重点人群及健康情况摸底调查,分类分级提供健康服务,推进新冠病毒疫苗接种。同时,做好农村等重点地区,养老机构、社会福利机构、学校、学前培训机构、大型企业等重点机构疫情防控。抓主业让群众看得好病”“看得了病”“少生病,服务更优、更广和更实,做好疫情防控这一重点工作的同时,省卫健委也明确抓实主业,将健康惠民服务做到质量更优、范围更广和内容更实,将以人民至上、生命至上为中心贯穿始终。

围绕看得好病,四川将在2023年加快推进三高建设——建设国家医学高峰方面,力争华西医院国家医学中心项目顺利开工建设,建设国家公立医院高质量发展试点,全力支持泸州、宜宾、南充、德阳4市获批国家区域医疗中心建设项目,积极争取省疾控中心、省人民医院分别获批国家区域公共卫生中心和重大传染病防治基地建设项目等;打造西部医学高原方面,将加快推动省医学中心和省区域医疗中心建设,协调推进建立细胞产业公共服务平台,推动设立细胞产业园等;创建全域医学高地方面,力争创建一批国家级临床重点专科,建设一批省级临床重点专科,大力推进市、县级临床重点专科建设,实施县域医疗卫生机构能力建设项目等。

聚焦看得了病,新的一年四川将坚持服务基层,夯实乡村服务、社区服务、民族地区服务三个基石。如建设100个县域医疗卫生次中心,向脱贫地区、民族地区、革命老区和乡村振兴重点帮扶县等地区选派专家人才,引导符合条件二、三级医院医师下沉,与基层全科医生组建家庭医生签约服务团队,形成全科与专科结合、多学科诊疗服务模式等。

立足少生病,新的一年四川将织密织牢公共卫生防护网络,如推进省公卫大数据中心建设,制定医疗机构公共卫生职责清单,推进医防深度融合,完成省级菌毒种库建设,继续推进国家紧急医学救援综合基地等项目建设,推进国家级慢病综合防控示范区建设,启动实施甘孜州结核病综合防治攻坚行动等。

新的一年,省卫健委也将坚持聚焦群众需求,加强老年健康、优生优育、全周期健康三期服务,在纵深推进综合医改、持续改善就医体验、深入实施银龄健康工程、提升优生优育服务水平和促进中医药传承创新发展方面着力,如推进“5G+医疗健康远程应用覆盖全省所有区(县)、继续推进川渝检查检验结果数字化互认和跨界毗邻地区120试点服务,新建、改扩(建)一大批普惠托位,落实百万农村适龄妇女免费两癌筛查民生实事项目,实施国家区域中医医疗中心、中医药传承创新中心、中西医协同旗舰医院等重大项目和省十四五基层中医药服务能力提升工程等。

(来源:健康四川官微)

四、市内疾控动态

1.市疾控中心唐爱军一行莅临中心开展调研指导工作

22日上午,市疾控中心主任唐爱军一行3人深入我中心开展调研指导工作。副县长张堂,县卫健局党组书记、局长周国庆,中心总支部书记、主任李四海等陪同调研,中心领导班子成员、中层干部等参加座谈。

李四海主任首先向调研领导们表示热烈欢迎。座谈开始前,李四海主任带领调研组一行对中心业务科室、实验室、方舱实验室等基础设施进行了实地参观,并就我中心主要业务工作、实验室检测能力等情况向调研组一行进行了详细介绍。座谈会上,李四海主任就中心基本情况、业务工作开展情况、工作成效及存在的问题、困难和建议等向调研组一行作了简要汇报,并就未来疾控体系的建设和发展进行了充分的交流和深入的探讨。

调研组一行对中心疾控应急能力建设及新冠肺炎疫情防控工作成效给予了充分肯定。市疾控中心主任唐爱军强调:疾控机构的高质量发展,一是要旗帜鲜明讲政治;二是要抢抓机遇谋发展;三是要凝心聚力夯基础。要求我中心要在不断提升疾控机构的专业性和组织力的基础上,突出专业权威性,进一步提升社会公众对疫情防控及疾病预防控制工作的认知度和认可度。

(摘自:岳池疾控官微)

2.防患于未“燃”——县疾控中心开展消防安全实战演练活动

为进一步加强中心消防安全管理,提高干部职工安全防范意识和抗击突发事件的应变能力,21日下午,县疾控中心在中心院坝内开展了消防安全实战演练活动,中心干部职工代表、清洁人员、保安共计40余人参加了演练活动。

演练活动中,岳池县公安局特警大队柏教官为现场人员详细讲解了家庭如何安全用电、用火、用气,如何正确报警、扑救疏散以及自救和逃生等知识,并通过案例讲明了日常工作、生活中的安全防护重点。随后带领干部职工来到院坝内空旷地段摆放灭火器和火盆,为中心干部职工们现场指导如何规范操作使用灭火器,中心干部职工们纷纷跃跃欲试,争先动手实践,现场气氛热烈,取得了满意的效果。

通过本次实战演练活动的开展,进一步提高了中心干部职工安全消防知识的综合运用和组织疏散逃生的能力,营造了良好的消防安全环境,对今后高效开展消防工作奠定了基础。

(摘自:岳池疾控官微)